様式第４（第９条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

稲沢市軽度・中等度難聴児支援事業助成金交付申請却下通知書

　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　稲沢市長　　　　　　　　　　　印

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました軽度・中等度難聴児支
援事業助成金交付については、下記の理由のため却下したので通知します。

記
　

　理由

　
　

備考　用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とする。